Table of Contents
تكلفة الولادة في كندا: تختلف تكاليف الولادة من بلد إلى أخر كما أنها تختلف تبعاً لوضع الأم والاب سواء كان إحداهما أو كلاهما كندي أو مقيمان أو غير مقيمان في كندا وفي هذا المقال نتطلع على التكاليف التي تترتب على الوالدين في كل حالة من الحالات.
تكلفة الولادة في كندا
إن اتخاذ قرار الولادة في كندا يترتب عليه بعض التكاليف التي تتراوح ما بين ٥٠٠٠ -٢٠٠٠٠دولار كندي ،وتعتمد التكلفة على عدة عوامل منها:
- المقاطعة التي تتواجد فيها المرأة الحامل وتتخذ قراراً بالولادة فيها فهناك مقاطعات تتطلب تكاليف صحية أكثر من أخرى
- المنشئة الطبية التي تقرر الولادة فيها (ولادة في المستشفى أو عند القابلة)
- نوع الولادة (طبيعية أو عملية القيصرية).
يعتبر القدوم إلى كندا بغرض الولادة بمثابة سياحة تسمى بسياحة الولادة في كندا ،وليس شرطاً على والد الطفل أن يتحمل تكاليف الولادة فإن كان غير مؤهل لذلك فيجب على المرأة الحامل أن تبين قدرتها على تحمل التكاليف المرتبطة بالولادة طوال فترة تواجدها في كندا من تكاليف طبية وفواتير ورعاية صحية مرتبطة بالطفل ،ويعد هذا الأمر إلزامي في حال لم يكن الوالد مقيم في كندا.
أما في الحالات التي يكون فيها الشخص مقيم مؤقت (كطالب أو عامل ….الخ) فإنه يحصل على رعاية صحية من قبل مؤسسته التعليمية التابع لها او حكومة المقاطعة المقيم فيها وذلك بناءً على المدة التي قضاها في المقاطعة، وفي العادة بالنسبة للطالب الدولي الذي يدرس في مقاطعة كولومبيا البريطانية فإن مؤسسته التعليمية تقوم بترتيب الرعاية الصحية له عن طريق شركة تأمين خاصة طوال فترة الثلاث أشهر الأولى قبل منحه رعاية صحية إقليمية خاصة به.
تكلفة الولادة في كندا بوجود تأمين صحي أو بدونه
يعتبر نظام الرعاية الصحية المتبع في كندا نظام medicare يمول من قبل القطاع العام ،والذين يتمتعون بالوصول إلى هذا النظام هم المواطنون الكنديون والمقيمون بشكل دائم في البلاد ،وإن تكلفة الولادة بالنسبة لهم إما مجانية او ان تكلفتها لا تتجاوز بعض مئات الدولارات الكندية مقابل تأمين خاص؛ أما بالنسبة للسياح والمقيمين بشكل مؤقت فهم ملزمون بدفع التكاليف اللازمة من حسابهم الخاص وذلك في حال لم يكن لديهم تأمين صحي دولي يغطي تكاليف الولادة ،وتتم الإشارة إلى تكلفة الولادة في كندا من دون تأمين او دون الوصول إلى نظام الـ Medicareالكندي كالتالي :
الخدمات الطبية في كندا
رعاية ما قبل الولادة تكلفة الزيارة الواحدة
متوسط التكاليف (بدون تأمين): 100-150دولار كندي
(مع تأمين او Medicare): 0 دولار كندي
فحص الجنين قبل الولادة
متوسط التكاليف (بدون تأمين): 300-500دولار كندي
(مع تأمين او Medicare): 0-300 دولار كندي
الولادة الطبيعية في المستشفى
متوسط التكاليف (بدون تأمين): 5000-8000 دولار كندي
(مع تأمين او Medicare): 0-1000 دولار كندي
الولادة بعملية القيصرية
متوسط التكاليف (بدون تأمين): 10,000-12,000دولار كندي
(مع تأمين او Medicare): 0-1000 دولار كندي
الولادة في المنزل مع القابلة
متوسط التكاليف (بدون تأمين) : ٢٥٠٠ دولار كندي
(مع تأمين او Medicare): ٨٦٠-٢٥٠٠ دولار كندي
وكمثال مطروح في بريتش كولومبيا يتم هناك تطوير سياحة الأطفال بشكل خاص حيث يوجد وكلاء يقومون بتقديم عدة خدمات للنساء الحوامل، حيث تشمل هذه الخدمات المقدمة خدمات القابلات وتكاليف الإقامة لمدة ٣ أشهر (شهر ما بعد الولادة) لكن في هذا الشهر تستثنى تكاليف الطعام والرعاية المتعلقة بالإجراءات ما قبل الولادة ،وقد تصل هذه التكاليف من ١٨٠٠٠إلى ٢٥٠٠٠ دولار كندي تشمل رخلة الذهاب والعودة مع نفقات الطعام ونفقات أخرى، وقد يكون المبلغ أكبر تبعاً للمقاطعة ،اما في كيبيك فقد تكون التكاليف أقل.
متوسط الإقامة في أي مستشفى كندي بعد الإنجاب
إن أغلب النساء اللاتي يلدن أطفالهن في المشافى يحتجن لفترة بقاء قصيرة فيها، إما من أجل الرعاية التي تسبق الولادة أو الراحة ما بعد الولادة ،وبالنسبة للأمهات في كندا فإن متوسط عدد الأيام التي يحتجن لها في المستشفى هي ٢-٣ أيام إن كانت الولادة طبيعية ،أما في حال كانت الولادة قيصرية فتزداد الفترة إلى ٤ أيام .
الأشياء اللازم إحضارها إلى المستشفى عند الولادة
يجب على المرأة الحامل أن تحضر كافة السجلات الطبية معها قبل ولادتها في المستشفى إضافة لمستلزمات الراحة الضرورية التي تحتاج لها في المستشفى ولوازم الاستحمام والملابس لها ولطفلها .
إجراءات الولادة في كندا لغير المقيمين
- أن تتخذ المرأة الحامل قرارها بالولادة في كندا
- ان تقوم بتقديم طلب الحصول على تأشيرة TRV الخاصة بالإقامة المؤقتة لها في كندا.
- التوجه إلى كندا إذا منحت الموافقة على الطلب
- عليها أن تنجب طفلها في كندا
- تتقدم الأم بطلب الحصول على شهادة ميلاد وجواز سفر كندي خاص بطفلها
- العودة إلى وطنها فور انتهاء مدة التأشيرة الخاصة بها
مدة الإجازة الخاصة بالأمومة في كندا والإجازة خاصة بالأبوة
يتم تأهيل الأباء الكنديون ليحصلوا على مزايا الأمومة إذا كانوا قد سجلوا ٦٠٠ ساعة عمل كحد أدنى في كندا العام السابق، والإجازة الخاصة بالأبوة في كندا مدتها ١٨ شهر ،ويتم منحهم ٣٣٪من ارباحهم الأسبوعية الاعتيادية ،او أنهم يخفضون الإجازة إلى عام واحد (١٢ شهر) مع منحهم نسبة ٥٥٪ من أرباحهم الأسبوعية .
وتقوم الحكومة الكندية بتقديم عدة برامج وخدمات لمساعدة الابوين على استقبال مولودهم :
- منح إجازة خاصة بالأمومة والأبوة
- تأمين عمل EI يوفر مزايا الأمومة والأبوة لـ:
- الأمهات اللاتي هن بعيدات عن مكان العمل بسبب الحمل والولادة
- الأباء البعيدين عن مكان عملهم والمكلفين برعاية ابناءهم حديثي الولادة أو طفل متبنى حديثاً
يمكن للأبوين التقدم بطلب الحصول على مزايا الأمومة والابوة عن طريق الانترنت في أي مكان ،أو من مركز الخدمة الكندية ويجب أن يقوما بتقديم الطلب في الوقت الذي يتوقفان فيه عن العمل ؛ وتجدر الإشارة إلى أن الأشخاص العاملين لحسابهم الخاص والمسجلين في برنامج العمل EI فهم مؤهلين للحصول على مزايا الأمومة والأبوة أيضاً.
ضمان صحة الطفل وسلامته
يتبع الحمل الصحي ولادة صحية و خلال فترة الحمل يجب ضمان سلامة نمو وتطور الجنين ،إضافة إلى مراقبته بعد الولادة وخاصة في السنوات الأولى من حياته ،فالعناية به في هذه السنوات سيكون لها فوائد طوال حياته ، وذلك من خلال حمايته قدر الإمكان من الإصابة بالأمراض وتقليل مخاطرها لضمان صحة الطفل الجسدية، وأهم الخطوات المتبعة للحفاظ على صحته ونموه وتطوره هي تأمين احتياجاته الغذائية ،وإذا كانت الرضاعة الطبيعية هي جزء من خطة الأم لتلبية احتياجات طفلها في التغذية بدايةً فإن وكالة الصحة العامة في كندا قامت بتوجيه بعض المعلومات والنصائح .
كما أن كل من :
- Health Canada
- Public Health Agency of Canada
- Transport Canada
تقوم بتقديم المشورة والنصائح حول ما يضمن سلامة وحماية الطفل من مقاعد السيارات والأسرّة الملائمة للطفل والالعاب ومعدات الرعاية الخاصة به وتحصينه.
سياحة الولادة في كندا
سياحة الأطفال في كندا لها شعبية كبيرة لكون كندا واحدة من الدول القليلة التي تقوم بمنح أي طفل مولود في أراضيها الحق في أن يصبح مواطن كندي بغض النظر عن جنسية والديه أو وضع إقامتهم (دائمة أو مؤقتة)
وهذا شيء قانوني ،وفي حال كان الهدف هو زيارة كندا بغرض الولادة لمنح المولود الجنسية الكندية فيتم التقدم للتأشيرة المؤقتة السياحية المعتادة ،ويجب على الأم أن تثبت أنها ستعود إلى وطنها فور انتهاء مدة التأشيرة
وإظهار ما تملكه من مال لتغطية تكاليف إقامتها وولادتها كي لا يتم رفض طلبها ،وأسهل إجراء متخذ لتسهيل أمر دخولها إلى كندا هو أن تقوم بدفع شيك أجر مقابل الخدمات إضافة لخطاب من الطبيب الذي سيشرف على ولادة المرأة الحامل .
ما تمنحه الجنسية الكندية للمولود و والديه
والدا الطفل المولود في كندا لا يحصلان على الجنسية الكندية مثله ،ولا على تصريح يسمح لهم بالإقامة الدائمة أيضاً أما الطفل فهو يعتبر فقط مواطن كندي وله الحق بالحصول على الرعاية الصحية والتعليم المجاني في البلاد ،وعند بلوغه السن القانوني (١٨عام) يمكنه دعوة والديه للإقامة معه بشكل دائم في كندا.
كم تكلف الولادة في الولايات المتحدة مقارنة مع كندا
تختلف تكاليف الولادة في الولايات الأمريكية من منطقة إلى أخرى ففي كل من مدينتي لوس أنجلوس ونيويورك تزيد خدمات التوصيل عن ٢٠٠٠٠دولار أمريكي ،وفي مدينة ميامي تتراوح ما بين ٧٠٠٠-١٠٠٠٠دولار أمريكي ،وفي سولت ليك سيتي تتراوح ما بين ٥٠٠٠-٦٠٠٠دولار أمريكي،
وفي سولت ليك سيتي تصل التكاليف إلى حوالي ١٨٠٠٠-٢٢٠٠٠دولار أمريكي لإقامة من ٢-٣ أشهر متضمنة رحلات جوية ووجبات طعام للأبوين والطفل
لذا فبالمقارنة ما بين تكاليف الولادة بين كندا والولايات المتحدة الأمريكية لا تختلف كثيراً ويبلغ متوسط تكلفة الولادة نحو ٢٠٠٠٠ دولار في كل من البلدين.
انا بالمقارنة من حيث الرعاية الصحية المقدمة يلاحظ أن نظام الرعاية الصحية في كندا هو من أفضل الأنظمة في العالم وينافس نظام الرعاية الصحية الأمريكي بسهولة ،وبمقارنة مستوى المعيشة في كندا (من حيث الأمان والتعلم ….الخ) هو أعلى من مثيله في أمريكا
لكن بالرغم من ذلك فإن معظم الأطفال يسافرون إلى الولايات المتحدة وذلك لان السياحة هناك بنطاق أوسع مما هو في كندا، وإن عدد كبير من الموردين يقومون بتقديم حزم شاملة لجميع الخدمات اللازمة
ومن جهة أخرى فإن مستويات السياحة بغرض الولادة في كندا هي في الحقيقة أعلى بخمس مرات مما هو عليه في الإحصائيات الرسمية.
كيفية تسجيل الطفل المولود في كندا
في كل مقاطعة من المقاطعات الكندية تم إنشاء عمليات وخطوات خاصة بتسجيل المواليد الجدد، فمثلاً “في ولاية أونتاريو يتوجب تسجيل الطفل خلا الشهر الاول من ولادته”, وبعد الانتهاء من تسجيل الكفل والحصول على شهادة ميلاد خاصة به كدليل على منحه الجنسية الكندية ،يمكن التقدم بطلب الحصول على جواز سفر كندي خاص بالطفل ،وإن الإجراءات المطلوبة هي :
- القيام بملء استمارة الطلب
- إحضار شهادة ميلاد خاصة بالطفل
- صورتان شخصيتان لجواز السفر
- وجوب حضور شاهد على الولادة (يقبل الطبيب المراقب للطفل في الأيام الأولى بعد الولادة)
- دفع الرسوم اللازمة
بعدها يتم إرسال المستندات إلى Passport Canada على عنوانه التالي : Gatineau QC K1A 0G3 ، كندا
تكاليف الولادة في كندا لعام 2021
قد يكون السفر إلى كندا في فترة الحمل هو بقصد ولادة الأم في كندا ومنح الطفل جنسية هذا البلد وهذا يعد انر قانوني ومسموح في كندا بغض النظر عن جنسية والديه ،لكن في نفس الوقت لا يمكن للوالدين أن يحصلا على الجنسية الكندية وإنما فقط الطفل المولود فيها ،
في طبيعة الحال يجب على الابوين الراغبين بحدوث الولادة في كندا التعرف على الإجراءات المطلوبة والتي ذكرناها سابقاً إضافة إلى الأخذ بعين الاعتبار التكاليف المترتبة على ذلك وهنا سنوضح بعض التفاصيل بما يتعلق بهذا الأمر.
في كل عام يولد في الدولة الكندية نحو ٣٩٠٠٠٠ طفل ،وبالنسبة لأطفال المواطنين الكنديين أو المقيمين الدائمين فإن الحكومة الكندية توفر الرعاية الصحية العامة للأطفال على شكل نظام طبي يتم تمويله من قبل القطاع العام في الدولة ،
ووفق العمل بهذا النظام تكون تكلفة الولادة في كندا أقل من التكلفة في العديد من الدول التي لا تتخذ نظام صحي يخص هذا الشأن ،وبالنسبة للمواطنين او المقيمين الدائمين
فإن التكلفة تتراوح ما بين المجانية وبعض المئات من الدولارات فقط ضمن غرفة خاصة ، أما بالنسبة للسياح والمقيمين المؤقتين فيتوجب عليهم دفع التكاليف كاملة ما لم يكن لديهم تأمين صحي دولي ،وهنا نبين متوسط قيمة تلك التكاليف :
- في حالة الولادة الطبيعية: تتراوح التكلفة ما بين 5000 إلى 8000 دولار كندي.
- في حالة الولادة القيصرية: تتراوح التكلفة ما بين 10000 إلى 12000 دولار كندي.
أفضل المستشفيات للولادة في كندا
- Toronto General Hospital
- North York General Hospital
- Hôpitaux Shriners Pour Enfants
- Squamish General Hospital
الولادة الطبيعية
الولادة بالطريقة الطبيعية في المنزل هي متاحة للنساء في كندا في حال لم يكن الحمل يشكل أي خطر على حياة الام او الجنين ،ويتم الحكم على ذلك من قبل قابلات متخصصات من ضمن القوائم بعد فحص وضع الأم والتأكد من أهليتها للولادة في المنزل ،وعموماً من ناحية التكاليف تعد الولادة الطبيعية أقل تكلفة مقارنة مع الولادة في المستشفيات الكندية.
وفي مقاطعة كولومبيا البريطانية تم إجراء دراسة لمقارنة تكاليف جميع النساء اللاتي خططن للولادة في منازلهم بالاستعانة بالقابلة ،والنساء اللاتي يخططن للولادة في المستشفيات بشكل طبيعي بالاستعانة بالقابلة ،وعينة من النساء المتشابهات بالأوضاع ،
وقد تم مسبقاً إحراء تخطيط للتأكد من عدم وجود أي خطورة في الحمل من قبل طبيب مختص، وقد تم خلال هذه الدراسة حساب التكاليف التي تشمل خدمة الطبيب ورسوم القبالة والادوية والمستلزمات الصيدلانية اللازمة للولادة وتكاليف المرضى وتكاليف مستلزمات الولادة في المنزل متضمنة أيضاً تكاليف النقل ،وتمت مقارنة التكاليف بين المجموعات المدروسة باستخدام اختبارKruskall Wallis لكل مجموعة بشكل مستقل.
بعد مضي ٢٨يوم من تاريخ الولادة بلغ متوسط التكاليف المدخرة نحو ٢٣٣٨ دولار وذلك بمقارنة النساء اللاتي ولدن في المنزل مع النساء اللاتي ولدن في المستشفى (والحالتين ولادة طبيعية) ونحو ٢٥٤١دولار تم توفيرها بالمقارنة مع الولادة في المستشفى تحت إشراف طبيب مختص.
تخفيضات في تكاليف الولادة
وعلى المدى الطويل لوحظ عدة تخفيضات في تكاليف الولادة بلغت نحو ١٦٨٣ دولار بالمقارنة مع الولادة في المستشفى بشكل طبيعي ،ونحو ١١٠٠ دولار مقارنة مع القيصرية بوجود الطبيب وذلك خلال الشهرين الأولين ما بعد تاريخ الولادة .
وبالنسبة لتكاليف الرضاعة خلال العام الأول من حياة الطفل انخفضت التكاليف بالنسبة للنساء اللاتي خططن للولادة في المنزل ،وبلغت تلك التوفيرات في التكاليف مقارنة مع النساء اللاتي ولدن في المستشفى (الحالتين ولادة طبيعية) نحو ٨١٠ أما بالمقارنة مع النساء اللاتي ولدن في المستشفى بعملية قيصرية ووجود طبيب بلغت قيمة التوفير ١١٤٦ دولار .
وعموما ففي مقاطعة كولومبيا البريطانية في كندا وجد أن الولادة في المنزل مع قابلة هي الأقل تكلفة بالنسبة لنظام الرعاية الصحية مقارنة مع الولادة مع قابلة في المستشفى حتى الشهرين الأولين من بعد تاريخ الولادة وحتى العام الأول من عمر الرضيع .
تكلفة الولادة في كندا: الرسوم الطبية الطبيعية المسبقة
تبلغ رسوم الاستشارة حوالي 700 -770 دولار كندي في كندا إدمونتون إلى OBG (مستشفى أليكس الملكي – إدمونتون) للحالات المعقدة.
تحتاج المرأة على الأقل إلى:
- اربع استشارات أسبوعية (OBG) خلال الشهر الأخير من الحمل
- استشارة شهرية واحدة خلال الشهر الثامن من الحمل.
- إذا كان الحمل سليم ولا يشكل أي خطر ينصح بذهاب المرأة الحامل إلى عيادة الصحة الاولية حيث أن تكاليف الاستشارة في كل مرة ٤٠-٥٠دولار كندي
- تكلفة عملية الفحص في كل مرة تبلغ 1000 دولار كندي ، وقد تحتاج الفحص مرتين في الشهر الثامن وواحد قرب موعد الولادة.
- رسوم غرفة الولادة في المستشفى لليوم الواحد تبلغ 4000-4500 دولار كندي (قد يتم تخريج المرأة في نفس اليوم عند التأكد من سلامتها ورغبتها بالخروج)
- حضانة الطفل ليوم واحد تبلغ 1500 دولار كندي
- أطباء OBG للولادة الطبيعية 1500 دولار كندي
- رسوم يوم الولادة كاملة 7000 – 7500 دولار للولادة الطبيعية.
في كندا بعد الولادة يعتبر الطفل مواطن كندي بينما الام تبقى سائحا ًلفترة مؤقتة. وإذا لم يكن الأب او الام مواطن او مقيم دائم في كندا فلن يحصل الطفل على الرعاية الصحية الحكومية.
لذا في هذه الحالة يتعين على الأم او الأب التكفل بنفقات الحضانة والنفقات الطبية الأخرى .
الرعاية الصحية (من تشمل وما هي الخدمات التي تقدمها )
تقدم الرعاية الصحية المجانية للمواطن الكندي أو المقيم بشكل دائم او المقيم المؤقت (طالب او عامل ) من قبل مؤسسته المسؤولة عنه او مقاطعته الموجود فيها.
واذا انتقل إلى مقاطعة أخرى فلن تقدم له الرعاية الصحية قبل مضي ٣ أشهر على وجوده في المقاطعة الجديدة. اما إذا انتقل بقصد الزيارة وحدث له حالة طارئة فإن التأمين الصحي الإقليمي الخاص به سيتكفل بدفع تكاليف رعايته الطبية .
هذه الرعاية تنطبق على الخدمات الأساسية فقط وهناك بعض الأشياء التي لا تتضمنها الرعاية الصحية المقدمة مثل:
- الأدوية التي يتم وصفها من قبل الطبيب في خال عدم وجودها في المستشفى
- ضمادات الموتر والعكازات في حالة لزومها
- فحص العيون (ما لم يكن طفل أو لديه حالة طبية كإصابته بمرض السكري) وإن مجرد حاجته لنظارات او عدسات لاصقة لا يهم ،وجراحة العيون بالليزر غير مغطاة ايضاً
- معالجات سنية
- اختبارات الحمل
- نقل السجلات الطبية
- استيفاء الاستمارات (النماذج الطبية الخاصة بالسائق ، نماذج عن بطاقة الإعاقة)
- غرف العناية الخاصة في المشافي ما لم يكن ذلك ضروري تبعاً للحالة الطبية
- الولادة في مراكز الولادة (كرعاية القبالة فهي مغطاة و الولادة في المستشفى أيضاً لكن في مراكز الولادة فهي غير مغطاة)
- خدمات العيادات الخارجية كالتدليك والعلاجات الطبيعية طويلة الأمد وتقويم العمود الفقري والوخز بالإبر…. إلخ.
- العمليات التجميلية البسيطة بما فيها ختان الأطفال الذكور.
وفي هذه الحالات يجب دفع تكاليف الخدمات مقدماً او تغطيتها بمزايا صحية إضافية.
اقرأ أيضًا:
المصادر :
